Estudiantes:
Domínguez Ramírez Alejandra
Domínguez Ramírez Alejandra
Martínez Brígido Efraín
Ramírez Hernández Lizbeth
Maricela
Sandoval Mariano Stephany
Nathalie
I. Características
actuales del EBS de salud
Un
EBS de salud es un establecimiento, que proporciona algún tipo de servicio de
salud, según la ley general de salud en su artículo 23 menciona que son
“aquellas acciones realizadas en beneficio del individuo y de la sociedad en
general, dirigidas a proteger, promover y restaurar la salud de la persona y de
la colectividad[1]”.
Tuvimos
la oportunidad de analizar un EBS de salud, el cual es un Centro Comunitario de
Salud que está ubicado en la Colonia Miravalle, Del. Iztapalapa.
Actualmente
este EBS de salud cuenta con tres consultorios, en los cuales se prestan los
servicios de medicina general, psicología, nutrición, dental y atención a la
mujer, los consultorios son compartidos para prestar los servicios, no se
cuenta con un consultorio para cada área. Dentro de este centro se encuentra
una farmacia pero no se cuenta con medicamentos, son muy pocos los que dan
abasto a los usuarios por lo que muchas veces los tienen que comprar en
farmacias públicas.
Por
otro lado, no se cuenta con el servicio de baños, pues no se encuentran en
funcionamiento. Existen dos bancas para esperar el turno de consulta, pero
estas bancas no se encuentran en buen estado, ya están deterioradas (rotas).
De
acuerdo a los servicios, no existe una confidencialidad para los usuarios, pues
cuando entran a consulta, la puerta del consultorio no es cerrada y las
personas que se encuentran afuera pueden escuchar a detalle todo lo que se
menciona.
II. Características que
deber tener el EBS de salud de acuerdo a la recomendación de la Observación
General Núm. 14
De
acuerdo a lo que dice la observación general número 14, menciona que el derecho
a la salud debe tener ciertos elementos como:
Ø Disponibilidad: esta se refiere a que
“(….) la naturaleza precisa de los establecimientos, bienes y servicios
dependerá de diversos factores, en particular el nivel de desarrollo del
Estado. Con todo, esos servicios incluirán los factores determinantes básicos
de la salud, como agua limpia potable y condiciones sanitarias adecuadas,
hospitales, clínicas, y demás establecimientos relacionados con la salud,
personal médico y personal capacitado (…)[2]”
De
acuerdo a este punto nosotros consideramos que un EBS de salud debe contar con
consultorios, los cuales deben ser acondicionados a la especialidad o servicio
que vaya a brindar; es decir, un consultorio por área, por ejemplo; en nuestro
EBS no cumple del todo con este punto,
pues no cuenta con un lugar para cada área, siendo por esta razón que el
personal de salud, debe alternar en la semana para brindar actualmente
servicios como odontología, atención
para la mujer, nutrición psicología, además de la farmacia que solo proporciona
medicamentos y algunas medicinas herbolarias. Por lo que pensamos que nuestro
EBS, para cumplir con estos acuerdos de la ley, y que garantice el servicio a
los usuarios, por lo que los servicios
serian; una área para Promoción de la Salud, Laboratorio, Traductor de lengua
indígena, Atención para niños, niñas y jóvenes, así como para adultos
mayores, emergencias, medicina
alternativa y homeópata, farmacia general que deberá de incorpora más medicinas
como los “”chochos, e infusiones, que cuente con los medicamentos necesarios y
para las enfermedades más comunes o prioritarias, con tal de que la población
no se encuentre desprotegida.
Además de un área específica de informes generales, rehabilitación y una oficina
que brinde información sobre cuáles son los derechos humanos de cada uno de los
usuarios.
También
se menciona que debe haber condiciones sanitarias adecuadas, siendo nuestro establecimiento de
salud, el que no cuenta con estas medidas, pues el único sanitario para los
usuarios y personal no está disponible,
el cual debería y no lo está,
además le agregamos que en esta
delegación, (Iztapalapa), en la mayor parte del tiempo no se cuenta con el
servicio de agua potable; entonces no se cumple, sin embargo; consideramos
necesario que nuestro EBS cuente con; 7 sanitarios,
para mujeres y hombre en la que cada uno tendrá un sanitario especial para personas
discapacitadas.
Y
por otro lado el personal de salud debe contar con algún documento que avale que
en verdad tiene conocimientos sobre el servicio que brindara en el EBS de
salud.
El
servicio que brinde el EBS de salud debe ser al menos de lunes a viernes, en un
horario que cubra las necesidades de la población; es decir, mañanas y tardes,
pero también consideramos que los prestadores de servicios de salud obtengan
una remuneración favorable de acuerdo al área que desempeñen.
Ø Accesibilidad: este punto trata de que
los establecimientos, bienes y servicios de salud deben ser accesible a todos
sin discriminación alguna y abarca cuatro dimensiones las cuales son:
1. La no discriminación: En este punto
podemos decir; que toda persona debe de tener acceso a los servicios de salud sin
excluir a nadie; es decir, debe ser universal.
Acorde
a este punto consideramos que todas las personas, sin importar preferencia
sexual, religión, raza, sexo, edad, deben tener acceso a los servicios que
brinda el EBS de salud., en relación a nuestro EBS, podemos decir que en este
se le permite el acceso a cualquier persona,
sin importar su condición, por lo que no hay problema o recomendación
alguna.
También
consideramos que se debe brindar el servicio a cualquier persona sin importar
su residencia, de acuerdo a nuestro EBS, no se limita el acceso a los servicios
que brinda este establecimiento, pues es un centro de salud comunitario que
busca apoyar a la población más vulnerable.
El
EBS de salud debe contar con instalaciones adecuadas, como un lugar cómodo
donde esperen el turno para su consulta., por este parte el EBS , no cuenta con
las instalaciones suficiente, pues los materias que tiene ya están muy
deteriorados, además de no contar por ejemplo con sillas o bancas para esperar
cita con algún especialista de las área a la que el usuario solicite, por lo
que consideramos pertinente colocar bancas largas donde se pueda sentar a la
espera los usuarios, además de colocar áreas específicas de asientos para
personas con sillas de ruedas.
2. Accesibilidad física: Podemos decir
que el EBS de salud debe estar al alcance geográfico de toda persona, también
la finalidad de estos es que cubran a la población cercana al mismo, para el
bienestar de la misma.
Por
lo que consideramos que el EBS de salud debe contar con ciertas instalaciones
adecuadas para toda la población; por ejemplo, una rampa para personas con
alguna discapacidad, o para personas de la tercera edad, siendo este
actualmente el que no cuenta con esta rampa, además de simbología para personas
con discapacidad visual, por lo que se debe colocar una línea de dirección y
símbolos que permitan que las personas puedan ubicarse fácilmente.
El
EBS de salud debe estar ubicado en una parte de la comunidad que favorezca a
toda la población, que todos puedan llegar ahí, que no tengan que gastar mucho
para poder acceder a los servicios, este EBS se ubica en un lugar no muy
favorable para ubicarlo, sin embargo podría colocársele su nombre o placa a
manera de que pueda ser visible para
todas las personas, que necesiten de algún servicio.
Así
como contar con un estacionamiento que cuente con área reservada para personas
en silla de ruedas, un área donde se puedan dejar las bicicletas para aquellos
usuarios que les sea más fácil llegar a este EBS, el cual debe estar alumbrado
y muy limpio para que esto no impida alguna
dificultad para el tránsito de los peatones o automovilistas, además de
contar con una área verde (pared verde)
que permita dar más tranquilidad y un poco de bienestar así como un espacio libre para la salidas de
emergencia de la ambulancia, el cual no lo tiene actualmente este
establecimiento.
3. Accesibilidad económica: En este apartado
podemos decir que toda persona debe tener acceso a los servicios de salud a un
precio bajo, asegurando con ello su bienestar y accesibilidad. Y que esté al
alcance de todas las personas en especial de las clases más desprotegidas.
En
este punto consideramos que el aporte económico que se pide por el acceso al
servicio de salud debe ser accesible, en especial para los grupos vulnerables
(adultos mayores, madres solteras, personas de bajos recursos; etc.), siendo
así no se realiza ninguna recomendación.
Por
otro lado, para que este EBS sea más accesible consideramos que los precios de los medicamentos no deben ser
elevados, por lo que una propuesta es utilizar medicamentos de genéricos los
cuales son más económicos, para que la población pueda tener acceso a ellos y
que no se vean limitados para atender su enfermedad, y como ya se cuenta con
algunas medicinas herbolarias, podría agregarse aún más medicamentos de este
tipo, así como medicamentos homeopáticos para hacer un mejor complemento.
4. Acceso a la información: Podemos decir
que en este apartado se refiere a que toda persona tiene el derecho a recibir y
a brindar información con cuestiones relacionadas con su salud y que sus datos
personales estén bajo el resguardo de la confidencialidad en todo momento.
Consideramos
que la información que brinde el EBS de salud respecto a temas y áreas de salud
sea actualizada, verídica y confiable, donde actualmente no está muy bien definido,
por lo que se recomienda colocar una área específica de informes generales y en
cada área deberá haber el acceso a la información sobre esta, es decir; de que
trata, en que consiste, cuáles son sus beneficios etc.
Además esto implica que los datos de los usuarios se encuentren protegidos, así
como cualquier tipo de información que brinden los usuarios ante los
prestadores de servicios.
El
EBS de salud debe proporcionar y promover algún tipo de actividades que vayan
dirigidas a los grupos etarios más vulnerables de la población. Actualmente
estas actividades las realizan esporádicamente
principalmente en las escuelas, por lo que se debe hacer mayor
difusión de todas las áreas que de servicio en este EBS.
En
cada consultorio deberían estar los derechos de los usuarios los cuales deben
agregarse, ya que actualmente este no cuenta con esta
información.
Ø Aceptabilidad: los EBS de salud deben
respetar las culturas de las personas, de los pueblos y comunidades de acuerdo
al género, etapa de la vida de manera de respetar la confidencialidad para
mejorar el estado de salud de las personas.
Consideramos
que cualquier persona, de cualquier grupo indígena o cultura debe ser aceptada
en el EBS de salud, actualmente no hay ninguna discriminación, por lo que para
esto ya se mencionó que deberá haber una
área de traductor de lenguas, para hacer más fácil su acceso y compresión a
esta.
Que
las percepciones que tengan los usuarios no sean minorizadas, sino que se
complementen con los conocimientos de los prestadores de salud, permitiendo que
esto favorezca la calidad de vida de las personas, siendo que ya se mencionó,
tener áreas de medicina alternativa y homeopática para que los usuarios tengan
la oportunidad de elegir si este servicio les favorece de acuerdo a sus
conocimientos, saberes personales y colectivos
de práctica a fin de
favorecer y complementar su atención de
salud.
Ø Calidad: los EBS de salud deben ser
apropiados y brindar una buena calidad; es decir, se requiere de personal
capacitado en el área de la salud, medicamentos y equipo médico en buen estado;
por ejemplo, que el lugar cuente con condiciones sanitarias adecuadas.
En
cada área debe haber el material y equipo necesario para brindar el servicio adecuado,
los aparatos que utilicen los
prestadores de servicios sean higiénicos y esterilizados, así como las
instalaciones del EBS de salud sean higiénicas, de acuerdo a esto podemos decir que a este EBS aunque
cuenta con el material necesario para cada área que se tiene, no es suficiente
por lo que se debe contribuir a tener mayores recursos para el mejor
funcionamiento.
Además se colocaran botes de basura donde las divisiones, sean orgánicos e
inorgánicos para una mejor separación de la misma, en todo el EBS.
El
EBS de salud sea amplio, actualmente este EBS si tiene una superficie
considerable, sin embargo no se encuentra distribuida de manera proporcional,
hay espacios sin ocuparse, áreas que no están muy bien definidas, por lo que
consideramos necesario distribuir los consultorios en las partes laterales,
superiores e inferiores del terreo de tal manera que no se ocupe mayor espacio
más es que se tiene, dejando en medio el espacio libre para la entrada y en medio el espacio suficiente para las
bancas es decir, la sala de espera.
III. Argumentación del
por qué el EBS de salud debería llevar estas características.
Creemos
que como promotores de la salud debe de establecerse ciertas características
mencionadas ya que para que funcione un buen EBS de salud creemos necesario, y
obligatorio que se cuente con todos los servicios que debe tener toda
institución de salud para que las personas que acudan a este se les pueda
brindar una atención medica de calidad, que sea eficiente, y completa, pues en
el artículo constitucional 4° donde se habla sobre el derecho a la salud, se
menciona que los Estados deben generar
condiciones en las cuales todos puedan vivir lo más saludablemente posible.
Esas condiciones comprenden la disponibilidad garantizada de servicios de
salud, condiciones de trabajo saludable y segura, vivienda adecuada y alimentos
nutritivos. El derecho a la salud no se limita al derecho a estar sano[3].
Creemos de suma importancia que el Estado debe de aportar recursos para que los
EBS de salud estén en buen estado y con todas las características indispensables
para que la población, en especial los grupos vulnerables se encuentren en
condiciones de acceder a estos servicios lo cual es un derecho humano que debe
tener todo ser humano y que se debe de respetar sin importar condición alguna.
Bibliografía
Ø Agenda
de Salud 2012. “Ley general de salud”. Artículo 23°.
Ø Constitución
Política de los Estados Unidos Mexicanos. Artículo 4°.
Ø Instituto
de investigación. UNAM. “Constitución Política de los Estados Unidos
Mexicanos”. México. Porrúa, UNAM. 2006. pp.70-115.
Ø Instrumentos
Internacionales de Derechos Humanos. (2004). “Recopilación de las observaciones
generales y recomendaciones generales adoptadas por órganos creados en virtud
de tratados de derechos humanos”. p. 97.
[1] Agenda de Salud 2012. “Ley general de salud”.
Artículo 23°.
[2] Instrumentos
Internacionales de Derechos Humanos. (2004). “Recopilación de las observaciones
generales y recomendaciones generales adoptadas por órganos creados en virtud
de tratados de derechos humanos”. p. 97.
[3] Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. Artículo
4°.
No hay comentarios:
Publicar un comentario